睡眠障碍与心血管病息息相关，这8类人要警惕

心血管疾病与睡眠障碍常如影随形，二者互为因果，形成恶性循环。研究显示，心血管病患者中约三分之一合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），而OSA患者中50%患有高血压，20%-30%患有冠心病。以下8类人群需高度警惕：

1、夜间打鼾伴憋醒者：频繁呼吸暂停导致夜间缺氧，激活交感神经，引发血压骤升，长期可致高血压、心律失常。

2、肥胖人群（BMI≥25kg/m²）：颈部脂肪堆积易压迫气道，增加OSA风险，肥胖者心血管病发病率较常人高3倍。

3、老年男性与绝经期女性：激素水平变化导致上气道肌肉松弛，睡眠呼吸暂停风险随年龄增长显著上升。

4、难治性高血压患者：若服用3种以上降压药仍无法控制血压，需筛查OSA，其合并率高达80%。

5、夜间心绞痛或心律失常者：睡眠中迷走神经兴奋可能诱发冠状动脉痉挛，加重心肌缺血。

6、慢性心衰患者：夜间平卧导致肺淤血加重，引发阵发性呼吸困难，睡眠片段化进一步损害心功能。

7、长期吸烟饮酒者：烟酒刺激上气道黏膜水肿，同时损害血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。

8、服用β受体阻滞剂或镇静药物者：部分降压药可能抑制呼吸中枢，加重睡眠呼吸暂停。

干预策略：

1、筛查与治疗：对于高危人群，要进行多导睡眠监测。一旦确诊为OSA，建议使用持续气道正压通气（CPAP）进行治疗。

2、药物调整：如果已经出现心脑血管疾病的相关症状，患者可以在医生的指导下使用针对性的药物，例如丹红注射液，它对于改善心血管功能有一定的作用，其次，像阿司匹林等抗血小板聚集的通用药物，也常被用于预防血栓形成。不过药物的使用必须根据自身情况严格遵循医嘱。在一些复杂病情的治疗中，医生可能也会将丹红注射液与其他通用药物联合使用，以增强治疗效果。

3、生活方式干预：通过控制体重、戒烟限酒、采用侧卧睡眠等方式，可以显著降低OSA的发生风险。

睡眠对于心血管而言，就像是一个“修复期”。要打破心血管疾病与睡眠障碍之间的恶性循环，需要医患双方共同努力，从源头上阻断疾病的进展，让患者重获健康。